Atunci cand varsta inaintata, paralizia sau fragilitatea obliga la mentinerea aceleeasi pozitii in pat pentru
prea mult timp, creste riscul de escare. Forta de presiune sau frecare produsa pe o anumita parte a
corpului duce la rani si ulcere de presiune. Ce sunt escarele si cum le tratam?

Stiti ce sunt escarele?

Escarele sunt, in definitie, rani care apar la nivelul pielii si a tesutului invecinat. Datorita imobilitatii in
pat, fie la spital sau la domiciliu, are loc o presiune constanta pe o anumita parte a corpului. Aportul de
sange este redus si, in timp, duce la moartea celulelor. Ranile care rezulta sunt numite escare.

Stiti ca atunci cand o persoana este imobilizata la pat pentru prea mult timp, trebuie sa o ajutam sa isi
modifice pozitia la fiecare 2 ore? Folositi pernele pentru a ajusta pozitia pacientului pe saltea. Verificati
daca exista vreun disconfort pe zonele de piele deasupra unei suprafete osoase. De cele mai multe ori,
escarele apar in zonele sacrate si lombare (partea de jos a spatelui), la fund, solduri, intre genunchi, in
coate, la calcaie, la ceafa sau in partea din spate a umerilor.

Daca la inceput pielea cu escare este rosie, ulterior apare leziunea. Pielea devine sensibila si dureroasa
pe masura ce rana se extinde in straturile profunde ale pielii. Apare un crater de mici dimensiuni si
creste riscul de infectie, iar tratamentul este imperios necesar.

Cum tratam escarele?

Tratamentul include prevenirea aparitiei ulceratiilor si vindecarea acestora, daca pielea prezinta leziuni
profunde. Pacientul este mutat frecvent pentru a distribui presiunea in mod egal pe saltea si perne,
leziunile se curata zilnic cu solutie salina iar pielea din jur se mentine uscata. Tesuturile moarte sunt apoi
indepartate si pe ulceratii se aplica unguente si creme care scad riscul de infectare.

Este important sa se initieze tratarea escarelor cand sunt inca in stadiu incipient. Curatirea leziunii se
realizeaza cu pansamente din tifon si solutie salina, caci acestea mentin pielea curata, o protejeaza si
pastreaza fluidele naturale.

Pe langa tratamentul medicamentos si administrarea de unguente cu enzime, care accelereaza
vindecarea, se recomanda o alimentatie bogata in proteine, care grabesc insanatosirea acasa. Daca
pacientul dezvolta febra, pielea din jurul ulceratiilor se inroseste iar leziunea devine purulenta, este
necesara inceperea tratamentului escarelor cu antibiotic.

De mentionat este ca terapiile alternative pentru escare sunt controversate si nu se recomanda daca
pacientul nu este atent urmarit de medicul curant.